내 히스타민 증후군이 DAO 부족으로 인한 것일까?

히스타민 증후군에 대해 검색을 하다 보면 DAO(diamine oxidase)에 대한 언급을 많이 볼 수 있다. DAO는 히스타민 분해에 결정적인 역할을 하는 효소로, 이 효소의 결핍이 히스타민 증후군에 대한 직접적인 원인이 될 수 있기 때문이다. 물론 이것 말고도 히스타민 증후군이 갑자기 생긴 것에 대한 원인은 정말 다양하게 추정될 수 있다. 대표적으로 언급되는 게

 

1. 스트레스

2. 과도하고 잦은 음주

3. 히스타민이 들어간 음식의 과다 섭취

4. DAO 부족

5. 어떤 약물이나 음식의 알러지 반응

 

등등이다. 이중에서 내가 스트레스를 받을 일도 없고, 술도 안 먹고, 음식이나 환경에도 특이사항이 없다면 DAO가 부족해져서 그런게 아닌가 의심해볼 수 있다. 음식이나 다른 원인은 제쳐두고 DAO가 부족해지는 원인으로 점점 좁혀 나가는 것이다.

 

DAO는 피검사를 통해 간단하게 혈중 DAO 농도를 측정해볼 수 있다. 그리고 혈중 DAO 농도가 기준치보다 낮다면 DAO 부족으로 인한 히스타민 증후군이라고도 의심해볼 수 있는 것이다. 하지만 이 검사가 신뢰도가 아주 높은 것은 아니며 설령 DAO가 부족하다 한들 이것이 유일한 원인은 아닐 수 있음은 꼭 기억해야 한다.

 

하지만 히스타민 증후군은 여러 기전에 의해 유발될 수 있다. 크게 보면 히스타민의 과잉 생산(섭취), 히스타민의 민감도 증가, 히스타민 분해 능력 감소 등이다. DAO 부족은 이 중 3번째인 히스타민 분해 능력 감소에 대한 하나의 원인으로는 추정될 수 있다. 하지만 혈중 DAO 농도는 그 순간의 혈중 DAO 농도로서, 내장에서 DAO가 생산되고 소비되는 전반적인 상황을 정확히 반영할 수 없다는 점도 감안하여야 한다. 물론 DAO 농도를 여러번 측정해서 지속적으로 낮게 나온다면 이것이 주요한 원인 중 하나라고는 추정해 나갈 수 있을 것이다. 하지만 이는 확률적인 문제이며, 그냥 어떤 원인의 가능성을 좀 더 높게 보는 정도의 제한적인 데이터로만 활용해야 한다.

 

관련 Q&A 원문 (영어)

Q1. If I take a blood test and measure the DAO level, will it be possible to determine whether my histamine syndrome is a lack of DAO or a different cause?

 

Q2. Measurement of diamine oxidase (DAO) levels in the blood can provide some information about the presence of a deficiency in the enzyme, which is involved in breaking down histamine. A low level of DAO in the blood could indicate a deficiency and be a contributing factor to histamine intolerance.

However, it is important to note that measuring DAO levels in the blood may not always accurately reflect the levels of DAO in the gut, where it primarily functions. There could be other causes of histamine intolerance besides a deficiency in DAO, such as an overproduction of histamine, an increased sensitivity to histamine, or a problem with the metabolic pathway involved in breaking down histamine.

Therefore, measuring DAO levels should be considered as part of a comprehensive evaluation for histamine intolerance, and a proper diagnosis should be made by a healthcare provider. Other diagnostic tests and assessments, such as a food diary, elimination diet, and physical examination, may also be necessary to determine the root cause of histamine intolerance.

 

Q2. Can blood tests measure DAO levels?

 

A2. Yes, blood tests can measure diamine oxidase (DAO) levels. DAO is an enzyme in the gut that is responsible for breaking down histamine. In some cases, histamine intolerance may be due to a deficiency in DAO, and measuring DAO levels can help diagnose the condition.

However, it's important to note that measuring DAO levels in the blood may not always accurately reflect the levels of DAO in the gut, where it is primarily produced and functions. Therefore, measuring DAO levels should be considered as part of a comprehensive evaluation for histamine intolerance, and a proper diagnosis should be made by a healthcare provider.

 

Q3. I have histamine syndrome and how can I check if it's due to lack of DAO?

 

A3. Histamine syndrome is a condition where the body is unable to properly metabolize histamine, leading to symptoms such as headaches, abdominal pain, nausea, and skin rashes. In some cases, histamine intolerance may be due to a deficiency in the enzyme diamine oxidase (DAO), which is responsible for breaking down histamine in the gut.

To check if your histamine syndrome is due to a DAO deficiency, you may consider the following:

1. Consult with a healthcare provider: A healthcare provider can perform a physical exam, ask about your symptoms, and order laboratory tests, such as a blood test to measure DAO levels.
2. Keep a food diary: Keeping a food diary can help you identify foods that trigger symptoms and can help your healthcare provider determine if your symptoms are related to histamine intolerance.
3. Try an elimination diet: An elimination diet involves avoiding histamine-rich foods, such as aged cheese, fermented foods, and wine, for a period of time and gradually reintroducing them one by one to see which ones trigger symptoms.
4. Take a DAO supplement: If a deficiency in DAO is suspected, your healthcare provider may recommend taking a DAO supplement to help break down histamine in the gut.

It's important to note that a proper diagnosis of histamine intolerance and the underlying cause should be made by a healthcare provider. Self-diagnosis and self-treatment can be dangerous and may not address the root cause of the problem.